武汉不明原因肺炎 | 发现一起为家庭聚集性 不能排除有限人传人的可能

一

新型冠状病毒感染的肺炎疫情知识问答

1.近期，一名武汉游客在泰国被诊断为新型冠状病毒感染的肺炎患者，请介绍有关情况。

2020年1月13日，泰国报道1例来自武汉的新型冠状病毒感染的肺炎病例。武汉市高度重视，及时进行调查。该患者为我市市民，现在泰国接受治疗，病情稳定。同时，卫生健康部门对查找到的该患者的全部密切接触者进行医学观察，目前无异常表现。

2. 目前，为尽早发现新型冠状病毒感染的肺炎病例，我市采取了哪些措施？

本次疫情发生后，武汉市迅速在全市所有医疗机构开展相关病例筛查，截至目前，专家组综合患者临床表现、流行病学史和实验室检测等结果，确定新型冠状病毒感染的肺炎病例41例。近日，武汉市进一步加强了病例监测和搜索工作，一方面继续做好不明原因肺炎监测，另一方面在武汉市各级各类医疗机构开展病例搜索，以便早期发现病例。

3.截至目前，有没有发现人传人的情况？

现有的调查结果表明，尚未发现明确的人传人证据，不能排除有限人传人的可能，但持续人传人的风险较低。目前，正结合临床和流行病学资料开展进一步研究。

4.是否发现家庭聚集性病例存在？

目前确诊的41例病例中，发现一起为家庭聚集性，夫妻两人发病，丈夫先发病，为华南海鲜批发市场从业人员，妻子否认有华南海鲜批发市场暴露史。

5.什么是密切接触者？为什么要对密切接触者医学观察14天？如果密切接触者在观察期间发病，如何进行排查和诊治？

目前，本次疫情所定义的密切接触者是指：与患者共同生活、同室工作学习、同室居住的人员，在诊治病例时未采取有效防护措施的医护人员、照料人员，未采取有效防护措施的实验室检测人员，同病房的其他患者或陪护人员，与患者乘坐同一交通工具并有近距离接触人员，由疾病控制专业人员判定的其他接触情形。

参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际，将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行居家医学观察。在观察期内，一旦发现密切接触者出现发热、咳嗽等异常临床表现，会及时将密切接触者送至指定医疗机构进行排查、诊治等。

6.当前已发现的疫情特点有哪些?疫情发展趋势如何？

在确诊的41例病例中，男性为主，中老年发病人数较多。病例早期以发热和咳嗽症状为主，早期可表现为持续性轻症，年龄较大或有基础性疾病患者，易进展为重症。

现有病原学研究和流行病学调查的初步结果显示，大多数病例与华南海鲜批发市场暴露相关，少数病例否认有华南海鲜批发市场暴露史，个别病例曾接触过类似病例。目前未发现社区传播。

7.关闭华南海鲜批发市场后，在市场内是否有什么发现？其他市场采取了什么措施？

在华南海鲜批发市场休市后，我市加强对市场环境卫生学的处置，对市场进行了消毒卫生处置，开展垃圾清理、消毒工作。为加强溯源工作，在市场内采集环境标本进行检测。目前，检测结果发现部分样本新型冠状病毒阳性。同时，对其他市场也进行了初步调查，尚未发现与感染来源有关的线索。 

注：以上部分来源于武汉卫健委官网

二

武汉不明原因肺炎病毒WHO命名啦！

据1月12日世界卫生组织官微报道，中国与世卫组织分享新型冠状病毒(2019-nCoV)全基因组序列。同时，中国将序列提交给GISAID平台，以便公共卫生机构、实验室和研究人员能够访问。世界卫生组织（WHO）已将此次检出之病毒命名为2019-nCoV（2019新型冠状病毒）。新型冠状病毒(2019-nCoV)的基因序列使各国能够开发特定的诊断工具，快速识别并治疗感染者，确保更好的治疗结果和病毒控制。 

正如我们所见，新型冠状病毒周期性地出现。2002年出现SARS；2012年出现MERS。目前几种已知的冠状病毒在动物中传播，尚未感染人类。 

世卫组织提醒，春节期间计划出行？记得采用以下措施，保护自己。

• 保持手卫生

• 咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻

• 将肉蛋彻底做熟

• 避免与呼吸道患者密切接触

• 避免近距离接触野生动物或活牲畜

• 不要随地吐痰

世界卫生组织12日官网宣布，已收到中国分享的从武汉不明原因病毒性肺炎病例中检测到的新型冠状病毒基因序列信息。世卫组织还表示，不建议对中国实施任何旅行或贸易限制。

世卫组织在一份声明中说，12日已从中国国家卫生健康委员会获得更多有关武汉不明原因病毒性肺炎的详细信息，包括从病例中检测到的新型冠状病毒基因序列信息，这对其他国家开发特定诊断工具有重要意义。

世卫组织说，关于这种新型冠状病毒的研究已排除了一些可能，它不是流感、禽流感、腺病毒、严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)、中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)等呼吸道病原体。

对于中国针对这种新型冠状病毒的调查和在武汉实施的应对措施，世卫组织表示，其质量是能够保证的。

根据目前已知信息，世卫组织不建议针对旅客采取任何具体的卫生措施，也不建议对中国实施任何旅行或贸易限制。

去年12月底以来，武汉确诊多例不明原因病毒性肺炎患者，患者主要是武汉市华南海鲜批发市场的经营及采购人员，目前该市场已休市。截至今年1月10日，初步诊断有新型冠状病毒感染的肺炎病例41例，其中重症7例、死亡1例。世卫组织在声明中指出，死亡的1例患者有其他健康问题。

世卫组织在声明中说，病例临床表现主要为发热，少数病例呼吸困难，胸片呈双肺浸润性病灶。目前除武汉外，其他地方还未报告这种新型冠状病毒感染病例。在目前的报告中，没有明确证据表明这种病毒易于在人与人之间传播。

13日通报：武汉无新增新型冠状病毒感染的肺炎病例

另据武汉市卫生健康委13日晚发布通报称，2020年1月12日0—24时，武汉无新增新型冠状病毒感染的肺炎病例，治愈出院1例，无新增死亡病例报告。

通报称，截至12日24时，武汉累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例41例，已治愈出院7例，在治重症6例，死亡1例，其余患者病情稳定，患者均在武汉市定点医疗机构接受隔离治疗。累计追踪密切接触者763人，已解除医学观察76人，尚在接受医学观察687人，密切接触者中，没有发现相关病例。

1月13日午间报道，世界卫生组织12日已收到内地分享武汉肺炎的新冠状病毒基因图谱，经核对后公开资料，香港卫生防护中心已收到相关通报。传染病专家指出，香港可使用相关资料，两至三日内制作出快速测试，预料测试过程将减至两、三小时。

图谱于1月12日下午五时多公布，新病毒在显微镜下的图片一并公开，和一般冠状病毒的形态相似，基因库称，图谱对研发针对新型冠状病毒的测试及研究药物等十分重要。世界卫生组织方面表示，“用以制定针对性的测试，中心将继续与国家卫健委和世卫保持密切联系，密切监察武汉市肺炎群组个案的最新情况”。

以上部分来源于医学信使公众号

注：本文来源于医学信使公众号、与武汉卫健委官网，如有侵权，请联系进行删除。

（让我们的院感工作更轻松、高效）

带您快速了解感控工作间

热文推荐